domingo, 14 de abril de 2013

DOLOR EN EL COITO

La dispareunia se define como el dolor genital persistente o recurrente que se produce justo antes, durante o después del coito. Existen: 
  • Dispaurenia profunda: Las causas principales pueden incluir enfermedades inflamatorias de la pelvis, cirugia ginecológica o pélvica, radioterapia para tumores ginecológicos, tumores uterinos o vaginales y fibroides, endometriosis (engrosameinto de la pared de la matriz), infecciones del tracto urinario, quistes de ovario, falta de lubricación o alguna infección de transmisión sexual. También puede ser la consecuencia de una determinada postura durante el coito en la que la penetración sea mayor.
  • Dispaurenia leve: Es común y tiene muchas causas. Los síntomas pueden ser el escozor o ardor y la zona puede estar inflamada e irritada. Este dolor puede también sentirse en otros momentos además de durante el coito, por ejemplo, durante actividades como caminar, correr o montar en bicicleta. Cualquier problema dermatológico también puede afectar a la zona alrededor de la vagina como eczema, verrugas,psoriasis y liquen escleroso, que hace que la piel se retraiga y se haga más frágil. Otras causas pueden ser herpes y úlceras vaginales. La intolerancia a los espermicidas y los condones de látex, así como ciertos jabones, también pueden producir irritaciones.
  • Vaginismo: Suele considerarse una respuesta condicionada y que puede estar relacionada con la anticipación de dolor en el coito.
    • Vaginismo primario: Cuando la mujer nunca ha experimentado la penetración vaginal
    • Vaginismo secundario: Cuando la mujer ha tenido experiencias de penetración pero lo ha desarrollado porteriormente
Entre las causas, podemos citar la creencia de que la vagina es demasiado pequeña, sentimientos negativos sobre le sexo y la sexualidad, abuso sexual previo, traumas vaginales (como el parto), un primer coito dolorosos, problemas en la relación, miedo a quedarse embarazada y creencias religiosas estrictas.

Para este problema existen soluciones efectivas. La mayoría de ellas incluye en tratamiento terapéutico por parte de un psicólogo o sexólogo. La terapia sexual ha demostrado gran efectividad en los casos del vaginismo. 

Los entrenadores (dilatadores) vaginales están fabricados en plástico y son de cuatro tamaños graduados. Se trata de cilindros huecos con terminaciones redondeadas que permiten llevar a cabo el tratamiento de forma suave y progresiva. Se comienza utilizando el más pequeño y poco a poco se va subiendo el tamaño hasta que se consigue introducir el tamaño más grande fácil y cómodamente. Sin embargo, algunas mujeres no se sienten cómodas y prefieren usar sus propios dedos para esta terapia. El índice de éxito de esta terapia es muy elevado. 

Las razones psicológicas que provocan el vaginismo deben ser tratadas. El tratamiento puede incluir técnicas de relajación, el uso de imágenes visuales, ejercicios de tipo pélvico y programas de comportamiento cognitivo.

Rocío Gay

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